Dwie portarie aktualizują ceny i zasady współpłacenia za domowe opieki oddechowe w SRS-Madera, obowiązujące od 1 października 2026 roku.
Dwie portarie opublikowane dziś w Dzienniku Urzędowym zmieniają zasady współpłacenia i ustalają nową tabelę cen za domowe opieki oddechowe (CRD) udzielane beneficjentom Regionalnej Służby Zdrowia Regionu Autonomicznego Madery (SRS-Madera). Zmiany obowiązują od 1 października 2026 roku, czyli już obejmują świadczenia udzielone od tej daty, a Portaria n.º 625/2026 wprowadza nowe wyjątki od opłat ponoszonych przez pacjenta.
Portaria n.º 625/2026 zmienia klauzulę 3. oraz Załącznik I wzorcowego regulaminu umowy rozliczeniowej zatwierdzonej Portarią n.º 40/2023 z 12 stycznia. Ta umowa jest wzorem, do którego przystępuje świadczeniodawca, aby rozliczać świadczenia bezpośrednio z SRS-Madera. Do najważniejszych zmian należą:
Portaria n.º 626/2026 aktualizuje tabelę cen w Załączniku I Portarii n.º 46/2023 z 13 stycznia, która zatwierdza porozumienie dla tego samego obszaru świadczeń. Porozumienie jest instrumentem równoważnym umowie rozliczeniowej, stosowanym w innym układzie umownym. Zgodnie z treścią dokumentu aktualizacja ma odzwierciedlać wartości obowiązujące obecnie na poziomie krajowym, z dostosowaniami do sytuacji na Maderze.
Zasada ogólna przewiduje, że beneficjent płaci część każdego świadczenia. Dokument określa jednak trzy sytuacje, w których tej części nie ma:
W dwóch ostatnich przypadkach wyłączeni są beneficjenci przyjęci do Zintegrowanej Sieci Opieki Continuada w RAM (REDE) oraz osoby przebywające w zakładach stacjonarnych dla osób starszych (ERPI). W przypadkach zwolnionych IASAÚDE, IP-RAM pokrywa całość wydatków, bez żadnego obciążenia dla beneficjenta.
Załącznik I Portarii n.º 625/2026 obejmuje 18 procedur, z których każda ma kod, cenę całkowitą, współpłacenie beneficjenta oraz dopłatę IASAÚDE. Wartości są następujące:
Portaria n.º 626/2026 przedstawia te same 18 kodów z identycznymi cenami całkowitymi, bez podziału na współpłacenie i dopłatę. Wartości podano przed VAT. Tekst nie wskazuje cen obowiązujących wcześniej, dlatego nie da się na tej podstawie ocenić dokładnej skali wzrostu lub spadku ceny poszczególnych procedur.
Portaria to akt rządowy, w tym przypadku podpisany przez sekretarzy regionalnych ds. zdrowia i ochrony cywilnej, Micaelę Cristinę Fonsecę de Freitas, oraz ds. finansów, Duarte Nuno Nunes de Freitas. Obie portarie opierają się na Regionalnym Dekrecie Wykonawczym n.º 8/2018/M z 26 czerwca, który reguluje umowy rozliczeniowe oraz sytuacje, w których wydatki w całości pokrywa IASAÚDE, IP-RAM.
Portaria n.º 40/2023 była już kilkakrotnie zmieniana, a Portaria n.º 625/2026 jest jej ósmą zmianą. Portaria n.º 46/2023 miała trzy zmiany swojego załącznika, przy czym ta jest trzecia. Akt uchyla ponadto litery c) i j) ustępu 2 klauzuli 8., ustępy 2 i 4 klauzuli 11. oraz Załączniki IV, V i VI regulaminu Portarii n.º 40/2023. To samo dotyczy Portarii n.º 46/2023, w której uchyla się te same litery, ustępy i załączniki jej własnego załącznika.
Preambuła Portarii n.º 625/2026 wspomina także o cyfryzacji procedur związanych z przepisywaniem tych świadczeń, co ogranicza zużycie papieru i wzmacnia identyfikowalność informacji. Dokument nie wyjaśnia jednak szczegółowo, jak ta cyfryzacja działa w praktyce dla pacjenta.
Zarządzenie (Portaria) n.º 623/2026 rozdziela cenę bazową 2.257.200,00 euro na artykuły do całkowitej artroplastyki kolana, rozłożoną na lata 2026-2029.
Rezolucja nr 1025/2026 przedłuża o 30 dni termin zatwierdzenia PREAS 2027-2031, Regionalnego Planu Aktywnego i Zdrowego Starzenia się.
Portaria nr 605/2026 ustala nową maksymalną cenę wizyt stomatologicznych w ramach porozumienia z Izbą Lekarzy Dentystów oraz aktualizuje zwroty kosztów w ramach SRS-Madera.